台灣的健保制度對病人的照顧,在世界上評價很高,不過其中的盲點是,我們往往花了大筆
經費在健康的後端,也就是治病的部份,卻比較少投資在前端的預防部份。隨著老年人口增加,
再繼續這樣下去,健保的經費還能撐多久?實在是一個大問題。
      芬蘭和台灣同樣是人口快速老化的國家,但是在老人身上花錢的方法,卻和我們不太一樣!
芬蘭中部一個人口只有八萬人的大學城,每年花市政預算百分之二的兩億五千萬元,來推動運動
保健。佑華斯克拉一年聘請十三位運動教練、四十位物理治療師,和七十位領時薪的體育科系
學生,幫助老人做適當的運動。老人因此更健康,花在醫療上的錢自然就少了。

    
“只有臨終前的兩星期,才躺到床上過日子!”
      專為老人設置的公立運動俱樂部裡,年逾花甲的老先生、老太太,經過專業的運動處方,
生龍活虎地翻滾、跳躍,甚至還有些台灣中年人也不見得敢嘗試的動作,像是翻觔斗、
在吊環上倒立…….
    「臨終前兩週才躺在床上」,我們邀您一同來看這個令人驚異的芬蘭經驗。

                                                                           註:引用來自公視獨立特派員節目!

------------------------------------------------  我對這篇報導的感想  ------------------------------------------------

我本身在美國是進修公共衛生的(public health),
公共衛生就是藉由政策面的施行,來預防或改善全民的健康。
這個衛生政策在施行前,擬公共衛生政策的人,必然先要作大規模的調查與研究,
並且去計算這樣的衛生政策施行之後,所得到的結果,有沒有符合經濟效益,
有沒有達到改善健康的目的,會不會讓國家因著這樣的政策,
民眾更健康,更少需要醫療,而省下鉅額的醫療花費。
成功的公共衛生政策,乃是要達到預防醫學,政府花小錢(指與醫療花費比較),達到全民健康。
另一方面,全民健康了,政府花在醫療的費用節省了,國家也就富了。

全民健康、國家富有,自然國力就強盛了。這是先進國家經過幾百年得來的經驗。
我們看看上面芬蘭的例子:芬蘭政府,不惜花費,去推動老人運動,
聘請運動教練,物理治療師,有些人會直覺的想,這樣划算嗎?
我仔細思量一下,覺得芬蘭政府很有遠見。
因為,我相信他們一定去詳細計算過,如果沒有給老人這些運動課程,
這些龐大的老年人口,他們將更容易得到 心肌梗塞 (作心導管、繞道手術的醫療花費很大)、
憂鬱症、老人癡呆、骨質疏鬆、肌肉力量衰退--> 跌倒 --> 骨折,然後,臥床好幾年,
要花費另一個護理人員,隨床照顧好幾年。
這樣的龐大醫療花費遠遠大於去設立老人運動館、聘請運動教練、物理治療師的花費。
我相信這樣的公共衛生政策會成功。

我自己在美國學公共衛生和抗衰老醫學時,就感嘆歐美國家之所以國力強盛,
部份原因是他們的成功的公共衛生政策,創造了健康的國民,並省下國家龐大的醫療花費。
台灣的全民健保,看病之便宜,保費之低廉,世界上很多國家都羨慕。
但是,有創造出健康的國民嗎?台灣畸形的看病風氣,開業診所同業的競爭,
比誰要藥的重,開不重,病人吃一次不好,就到別家診所看了,開藥重的診所最能留住病人。
鮮少見到社區民眾衛生教育,健康教育,預防醫學教育。
長期以來,不知健保制度還能撐多久?芬蘭的老人政策,值得我們借鏡。


------------------------------------------------  影片欣賞時間  ------------------------------------------------

活躍老化-貼心芬蘭6-1
 


樂在施予-貼心芬蘭6-2
 



活出價值-貼心芬蘭6-3
 


助燃者-貼心芬蘭6-4
 



獨立自主-貼心芬蘭6-5




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